안녕하세요 spocify입니다.
오늘은 우리가 흔히 겪는 팔꿈치 상해인 테니스 엘보우와 골퍼스엘보우에 대하여 알아보겠습니다.
테니스 엘보우란?
테니스 엘보우의 정확한 명칭은 가쪽 위관절융기염입니다.
이는 테니스, 투구, 골프, 창던지기 등의 반복적인 팔꿈치 관절의 흔한 병증 중 하나로 알려져 있습니다.
손목의 과다 젖힘 상태에서 백핸드 스트로크를 할 때에 주로 발생하여 '테니스 엘보우'라는 명칭으로도 불립니다.
가쪽 위관절융기염은 폄근의 과사용으로 인한 미세 손상이 원인이 됩니다.
일반적으로 짧은 노쪽 손목 폄근과 가쪽 손가락 폄근 간혹 원엎침근 과 노쪽 손목 굽힘근 안쪽과 위팔세갈래근 후방에 발생할 수 있습니다.
이러한 근육의 손상은 가쪽 위관절융기에 힘줄병증을 일으킵니다.
짧은 노쪽 손목 폄근의 그림입니다.
이는 상완골의 가쪽 위관절융기에 붙어서 제3 중수골 저부에 붙어있습니다.
손목의 과다폄으로 인하여 기시 부분인 가쪽 위관절융기의 미세 손상이 일어나는 것입니다.
가쪽 위관절융기염의 증상과 징후는?
환자들은 가쪽위관절융기에 통증을 호소하며 통증 증가로 인한 손과 손목의 약화가 발생합니다.
특히 팔꿈치 관절이 완전히 펴진 상태에서 손목이 손등굽힘에서 저항을 받으면 통증이 나타나고 팔꿈치 관절의 가동범위가 감소되는 특징이 있습니다.
가쪽 위관절융기염 대처와 관리는?
처치는 RICE 기법을 따릅니다. RICE란 휴식, 냉찜질, 압박, 거상을 뜻합니다. 또한, 필요시 진통제를 처방할 수 있습니다.
재활의 경우에는 가동범위 향상 운동, 점진적 저항 운동, 심부마사지, 엎침 동작 동안 주먹쥐기 등이 있습니다.
운동과 스트레칭은 통증이 없는 범위 내에서 실시하는 것이 바람직합니다.
다음은 골퍼스 엘보우에 대해서 알아보도록 하겠습니다.
골퍼스 엘보우란?
골퍼스 엘보우의 정확한 명칭은 안쪽 위관절융기염입니다.
이는 반복적인 손목의 강한 굽힘과 팔꿈치 관절의 과도한 외반력을 요구하는 다양한 경기 활동에서 발생할 수 있습니다.
안쪽 위관절 융기염은 원엎침근, 노쪽 손목굽힘근, 자쪽 손목굽힘근, 긴 손바닥근 힘줄에 영향을 미칩니다.
이 근육들은 모두 안쪽 위관절 융기에 맞닿아 있는 근육들입니다.
위 사진은 노쪽 손목 굽힘근을 나타내는 사진입니다.
자세히 살펴보면 안쪽 위관절 융기에 붙어서 둘째와 셋째 중수골 저부에 붙어있는 것을 확인할 수 있습니다.
손목을 굽히는 데 있어서 중요한 역할을 하는 근육입니다.
위 사진은 자쪽 손목 굽힘근입니다.
이 근육 역시안쪽 위관절융기에 붙어서 콩알뼈와 다섯째 손허리뼈 바닥에 붙어있습니다.
이 근육 역시 손목을 굽히는데 중요한 역할을 하고 있습니다.
안쪽 위관절융기염의 증상과 징후는?
아래팔부위의 안쪽과 손가락에 뻗치는 통증을 유발할 수 있습니다.
강력한 손목의 굽힘이나 폄 시 발생할 수 있습니다.
통증은 융기에 집중될 수 있고 팔을 따라 방사통이 존재할 수 있습니다.
일반적으로 압통이 존재하고 어떠한 경우에는 경미한 부종이 발생할 수 있습니다.
능동적으로 손목을 굽히고 펴는 동작에서는 통증을 유발하지만 수동적으로 굽힘이나 폄 시 통증이 나타나지 않을 수 있습니다.
안쪽 위관절융기염 관리법은?
안쪽 위관절융기염의 관리로는 보존적 치료로 팔걸이, 냉각요법, 초음파를 이용한 열치료를 추천합니다.
진통제와 항염증제를 사용하기도 합니다.
곡선 브레이스라는 기구를 이용하여 팔꿈치의 구부러진 부위의 바로 밑에 대주는 것이 팔꿈치 관절의 스트레스를 효과적으로 감소시키는데 좋다고 알려져 있습니다.