안녕하세요 spocify입니다.
오늘은 운동상해 아킬레스건 질환에 대하여 알아보도록 하겠습니다.
아킬레스건은 어디에 위치해 있을까요?
아킬레스건은 발목 쪽에 위치해 있습니다. 정확하게는 장딴지근육과 발꿈치뼈를 연결해 주는 부위의 힘줄이라고 생각하시면 됩니다.
우리가 달릴 때나 걸을 때 지면을 내딛는 작용 시에 굉장히 중요한 역할을 하는 부위입니다.
아킬레스건염이란 이 부위에 염증이 생기는 것을 의미합니다.
흔히 아킬레스 힘줄염은 세 가지로 나뉘는데요
1).아킬레스 윤활막염
2). 아킬레스 힘줄염
3). 아킬레스 힘줄병증
아킬레스 힘줄염은 일종의 염증으로 아킬레스 힘줄과 힘줄집의 경우에서 윤활막염처럼 나타납니다.
아킬레스 힘줄윤활막염은 섬유화와 흉터가 원인이며
아킬레스 힘줄의 약한 부위에 미세한 균열이 생겨 염증을 유발하고 이는 통증으로 이어지게 됩니다.
우리가 이 세 가지 질병 중 주목해야 할 질환은 아킬레스 힘줄병증입니다.
아킬레스 힘줄병증은 앞서 말한 두 가지 염증보다 많은 사람들이 가지고 있는 질환입니다.
아킬레스 힘줄병증은 아킬레스 힘줄의 손상된 부위에
아킬레스 힘줄을 만드는 교원질 세포가 붕괴되는 것을 의미합니다.
이로써 상처가 나고 아킬레스 부위가 퇴행되면서 병증이 진행됩니다.
아킬레스 힘줄병증은 동통과 뻣뻣함 치료될 때까지 지속적인 통증을 유발합니다.
힘줄은 과도한 러닝이나 점프와 같은 반복적인 움직임 동안의 과도한 신장내력에 의해 과부하가 나타납니다.
이러한 증상이 발생 후에도 충분한 휴식 없이 강도 높은 러닝을 한다면 더 악화되겠죠?
정강이 뒤쪽에 위치하고 있는 장딴지근과 가자미근의 유연성 감소 또한 증상을 악화시킬 수 있습니다.
위 사진은 장딴지근과 가자미근 그리고 아킬레스 힘줄의 위치를 보여줍니다.
아킬레스 힘줄 병증의 일반적인 증상과 징후는?
일반적으로 환자들은 아킬레스 힘줄 부위의 통증이나 경직을 경험하게 됩니다.
국소적으로 발꿈치뼈의 부착점 까지 통증이 나타나며
언덕을 뛰거나 오르는 행위 등은 아킬레스 힘줄에 과도한 부하를 주어 상태를 악화시킬 수 있습니다.
장딴지근과 가자미근의 유연성이 떨어지게 되면서
환자들은 발가락을 위로 들어 올리는 동작에 있어서 많은 어려움을 겪게 될 수 있습니다.
이러한 동작이 어렵다면 병증을 의심해 볼 수 있겠죠?
아침에 아킬레스 부위가 뻣뻣해지는 느낌을 받거나 장기간 앉아있다가 걷게 되면 불편하게 됩니다.
촉진에 의해서 힘줄이 두꺼워짐을 느끼고 열이 나면서 통증이 있다면 만성 힘줄염의 상태로 진행된 것일 수 있습니다.
이뿐만 아니라 능동적인 발등굽힘이나 발등굽힙 상태의 촉진에서 마찰음이 있으며
수동적인 스트레칭에서 통증이 유발됩니다.
이렇게 염증이 만성화가 되면 아킬레스 힘줄은 더욱 두꺼워지게 됩니다.
아킬레스 힘줄병증의 관리는?
우리 인체의 힘줄조직은 매우 느린 치유반응을 보입니다.
때문에 힘줄의 스트레스를 감소시키면서 적절한 치유환경을 만들어 주어야 합니다.
하지만 오랜 시간이 소요될 가능성이 크죠.
적절한 신발류와 깔창은 염증을 일으킬 수 있는 구조적 결함을 해결하는데 도움을 줍니다.
장딴지근과 가자미근의 유연성을 높이는 운동을 실시해야 하며
냉동 요법은 초기에 통증과 염증을 줄일 수 있습니다.
재활의 후기 단계에서는 초음파로 힘줄에 공급되는 혈액의 양을 증가시켜 재생을 돕는 것이 좋습니다.
교차 마찰마사지는 환부가 유착되는 것을 막기 위해 치유반응 동안 사용됩니다.
이 치료기간 동안은 장딴지근과 가자미근의 근력을 강화하는 것은 증상의 재발 원인이 될 수 있으므로
장딴지근과 가자미근의 근력 강화운동은 피하는 것이 좋습니다.
충분한 휴식을 부여하고 스트레스를 받지 않도록 잘 관리하는 것이 중요합니다.